2020年8月

皆様こんにちは、ブロガーのMるでございます。

今回お届けするSensin NAVIですが、「レッスンその386」となります。

 

 

 

 

 

・・・今回のお題は！地域密着型通所介護とは？。をお送りします！

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「ち、地域密着の通所介護・・？」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「通所介護も色々あるぜぃ！」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「キャラがなんか違う気が・・」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

「ふん！」

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

それでは！「Sensin NAVI NO.386」をお送りします。

 

 

・・・さて皆様は「地域密着型通所介護」をご存じでしょうか。

 

一般的に通所介護と呼ばれるものとの違いは、その規模数と指定権者にあります。

このサービスが誕生するまでは、通所介護は以下の体系に区分されていました。

 

 

１：小規模型通所介護
２：通常規模型通所介護
３：大規模型通所介護（I）
４：大規模型通所介護（II）
５：療養通所介護

 

 

 

無論すべての通所介護は、その規模数に関わらず所在する都道府県が指定権者であったわけです。

それが平成２８年４月から都道府県の指定が２〜３番を残し３つに見直されます。

 

 

 

・通常規模通所介護
・大規模型通所介護（I）
・大規模型通所介護（II）

 

１番と５番は、市町村が指定することになり、さらに１番の小規模型通所介護は「地域密着型通所介護」に変わることになります。

 

 

・・・ですので、通所介護とは、都道府県が指定する２〜３番を言うわけです。

 

 

 

ちなみにほかにも総合事業の通所サービスも存在します。これも昨今の法改正を経て誕生したもので、これまでの介護予防通所介護が、新たに総合事業として市長村の管轄に移管したわけです。

 

 

正式には、「介護予防・日常生活支援総合事業」で、市町村がその基準を定めることになります。

前：介護予防は、基本的には「現行サービス」として維持されつつ、基準をゆるめ、かつ対象者を限定した「緩和サービス」も同時に生まれています。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

さらに地域密着型通所介護と通所介護の単位数の違いをお話します。

今回は『５時間以上６時間未満』で比較してみます。

 

 

①地域密着型の場合
要介護１：　６４５単位
要介護２：　７６１単位
要介護３：　８７９単位
要介護４：　９９５単位
要介護５：１１１３単位

 

 

②通所介護
（１）通常規模の場合
要介護１：　５６１単位
要介護２：　６６３単位
要介護３：　７６５単位
要介護４：　８６７単位
要介護５：　９６９単位

 

（２）大規模型（I）の場合
要介護１：　５１７単位
要介護２：　６１１単位
要介護３：　７０５単位
要介護４：　８００単位
要介護５：　８９４単位

 

上記は、令和元年１０月からの単位数になりますが、

 

要介護１で見ると、単位数が大きい順に『地域密着型（６４５）』・『通常規模（５６１）』・『大規模（５１７）』とデイサービスの大きさが大きくなる程、単位数が低くなっていきます。

 

つまり、ご利用者数多いとサービスの質が落ちてしまうからです。逆に地域密着型の様に、利用者数が少ないことで比較的職員の手が届きやすく、質の高いサービスを提供できるため、単位数が高くなっていることになります。

 

 

 

 

 

最後に職員配置について！

地域密着型通所介護と通所介護の職員人数は、利用者数が１５以下の場合、介護職員を1人配置しなければなりません。

１５人から、利用者1人増えることに、職員を０．２以上の配置が必要になります。

 

 

 

介護職員以外の基本的な人員基準としては、

・生活相談員
・看護職員
・機能訓練指導員

 

・・・が必要になります。また定員が１０名以下の場合は、看護職員又は介護職員のいずれか１名の配置で人員基準が満たされます。

 

 

 

 

・・・以上が、地域密着型通所介護の概要と通所介護の違いとなります。

 

 

 

以上！地域密着型通所介護とは？。をお送りしました。

それではまた。